La historia del VIH/sida cambia vertiginosamente. En el curso de dos décadas se ha transformado, sin dejar de ser una amenaza de proporciones epidémicas, de infección mortal a crónica, gracias a los avances científicos y médicos.

La diferencia entre la vida con calidad y la muerte en pacientes con VIH está en el tratamiento integral. Las crisis más agudas de la pandemia se dan en los países pobres, donde la mayoría de los afectados no tienen acceso a medicamentos antirretrovirales. Por esto, es importante contar con herramientas que unifiquen criterios de atención médica en países que, como México, presentan desigualdades, tanto en desarrollo económico, como en infraestructura y capacitación médica.

La Guía de Manejo Antirretroviral de las Personas que Viven con el VIH/sida es el instrumento mexicano que establece los criterios mínimos para tratar médicamente a las personas con VIH/sida. Hace casi un año, el 12 de noviembre de 2004, esta Guía se convirtió en norma obligatoria para todo médico tratante. Hace algunas semanas fue presentada la segunda edición del documento, que actualiza e incluye los últimos avances y fármacos disponibles en México.

La Guía, elaborada por los grupos de trabajo del Comité de Atención Integral del Conasida y por médicos especialistas del Sector Salud, considera desde la elaboración de la historia clínica, hasta los criterios indicados para decidir el inicio de tratamiento antirretroviral con base en los resultados de los estudios de carga viral (el nivel del virus en la sangre) y el conteo de linfocitos CD4 (células que permiten valorar el estado del sistema inmunológico). La Guía ofrece la lista detallada de los fármacos antirretrovirales con sus características, contraindicaciones y posibilidades de combinación. También hace un estimado del costo general del tratamiento a partir del precio de cada uno de los medicamentos.

Aun cuando la información manejada por la Guía es estrictamente médica, su disponibilidad en la página de Internet de Censida (www.salud.gob.mx/conasida) puede ayudar a las personas con VIH/sida a seguir paso a paso su propio tratamiento y, así, estar en condiciones de dialogar con su médico sobre las mejores opciones para mantener su salud.