La atención integral de todas las personas que viven con VIH/sida es un objetivo prioritario suscrito por México en la Declaración de Compromiso de la Sesión Especial de la Asamblea de las Naciones Unidas del 27 de junio del 2001, y también es una meta del gobierno federal contenida en el Programa de Acción: VIH/sida 2001-2006. Por ello es relevante la decisión de la Cámara de Diputados de incrementar en más del doble la asignación en el Presupuesto de Egresos de la Federación del 2003 de la partida específica para la compra de medicamentos antirretrovirales, con los cuales se atenderá la demanda de las personas que carecen de seguridad social en el país.

En el 2002 el fondo federal disponible para comprar antirretrovirales para pacientes sin seguridad social fue de 167 millones de pesos, cantidad que no incluye los presupuestos que destinó cada entidad federativa para este fin, llegándose a una cobertura de 93% de las personas con sida registradas vivas por todo el sector salud. Estos recursos no alcanzaron a cubrir toda la demanda de medicamentos de la población sin seguridad social, por lo cual en varios estados existían aún personas en lista de espera, situación que se agravó por la desincorporación de más de mil 800 pacientes del IMSS.

La decisión de los legisladores, que ha sido producto tanto de su creciente sensibilidad hacia la epidemia como de las gestiones hechas por la Secretaría de Salud y de manera especial por la movilización de activistas y personas que viven con VIH/sida, permitirá en el 2003 ampliar la cobertura con antirretrovirales gratuitos a los casos notificados de sida que requieran tratamiento en el país.

Aunado al incremento de la cobertura con antirretrovirales se promoverá, como parte del compromiso estatal, que cada entidad federativa asigne recursos para fortalecer la prevención, particularmente para la transmisión sexual, incluyendo la realización de estrategias preventivas en hombres que tienen sexo con otros hombres, trabajadores y trabajadoras del sexo comercial y usuarios de drogas inyectables en coordinación con la sociedad civil.

Debe decirse, también, que se ha ampliado el acceso a tratamiento por el apoyo de laboratorios farmacéuticos de reducir el precio de algunos antirretrovirales, como Merck Sharp & Dohme, que al bajar el costo ofrecido al Sector Salud de sus dos antirretrovirales, desde mediados del 2001, permitió un ahorro acumulado de 52 millones de dólares. Para el 2003 ha decidido ofrecer a un precio todavía menor la nueva presentación de Efavirenz de 600 mg, una sola tableta al día, lo cual redundará en mejorar la adherencia al tratamiento.
 
 

Grupo Gestor para acceso de antirretrovirales en AL y Caribe

Por otra parte, México participó en el Taller de estrategias para aumentar el acceso a medicamentos antirretrovirales en América Latina y El Caribe, realizado el 13 de diciembre del 2002 en Sao Paulo, Brasil. Resultado de ese encuentro, al que también asistieron representantes de los programas nacionales de siete países, de la OPS y del Foro de ONG del Mercosur, fue la conformación de un Grupo Gestor para impulsar un banco de precios de antirretrovirales en América Latina y El Caribe, que provea la información necesaria para tomar decisiones de forma oportuna, comparable, entendible y actualizada cada vez que se deban comprar medicamentos para VIH/sida.

Este Grupo Gestor contará con la coordinación y liderazgo de la OPS y entre sus integrantes participa México.
 
 

X Conferencia sobre Retrovirus y Enfermedades Oportunistas

Paralelo a lo anterior, México continúa participando en la actualización de los lineamientos internacionales sobre antirretrovirales atendiendo las recomendaciones de Onusida, en el sentido de optimar el uso de los medicamentos mediante tratamientos adecuados, que tengan alta potencia antiviral y adherencia por parte del paciente.

En esta ocasión, representantes del Comité de Atención Integral del Consejo Nacional para la Prevención y Control del VIH/sida (Censida), formado por un grupo de expertos en manejo de antirretrovirales, asistirán a la X Conferencia sobre Retrovirus y Enfermedades Oportunistas, que se realizará del 10 al 14 de febrero en la ciudad de Boston, Massachussets.

Esta presencia en el foro más importante que se realiza anualmente en el continente americano para la divulgación de avances en tratamientos y manejo del VIH, permitirá que los resultados de investigaciones recientes y las recomendaciones internacionales sigan siendo el eje de los "Lineamientos Nacionales para el Tratamiento de las Personas que viven con VIH/sida" en nuestro país y que pueden ser consultados en: http://www./ssa/gob.mx/conasida.